뇌성마비는 운동기능이 상실되거나 손상된 상태를 표현하는 데 사용되는 포괄적인 용어입니다. 근육 조절, 근력 및 협응력, 자세, 균형, 미세 및 총체적 운동 기술 및 구강 운동 기능에 영향을 미칩니다 선릉역정형외과.

뇌성마비 (CP)는 다양한 병인을 가진 제한된 움직임과 자세의 임상적 증후군을 동반하는 비진행성 뇌병증입니다. 그 발병은 산전, 주산기 또는 산후 요인에 기인할 수 있습니다. 증거에 따르면 산전 요인은 뇌성마비 사례의 70-80%를 초래합니다. 뇌성마비(CP)는 1000명의 살아있는 태어난 아이 중 2명에게 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. CP의 증상은 심각도에 따라 다릅니다. 주요 증상으로는 근육 경직, 근육 약화, 통제되지 않는 움직임, 이동성 장애, 언어 장애 및/또는 영향을 받는 뇌 영역에 따라 식사, 옷 입기, 목욕 등의 어려움이 있습니다. 운동 장애는 종종 시각 장애, 청력 상실, 골다공증, 학습 장애, 인지 장애, 행동 문제 및 발작을 동반합니다. 뇌성마비의 위험 요인에는 산전 빈혈, 부적절한 영양, 감염, 조산 등이 있습니다. 저산소증과 허혈은 산전과 분만 중의 주요 위험 요인입니다.

현재 CP에 사용할 수 있는 기존 치료법으로는 물리 치료 및 행동 치료, 고압 산소 치료(HBOT), 보툴리눔 A 독소 주사, 수술적 치료, 보조 장치 등이 있으며, 관련 질환에 대한 의학적 관리가 지지적인 역할을 합니다.

충족되지 않은 의료적 요구

저체중 출생아의 사망률이 감소하고 이러한 아동의 CP 비율이 증가함에 따라 CP의 유병률이 증가하고 있습니다. 따라서 표준 치료 접근 방식을 확립하는 것이 전 세계 연구자와 임상의의 초점입니다. 사용 가능한 치료 옵션은 어느 정도 증상을 관리하는 데 도움이 되지만, 그 중 어느 것도 근본적인 손상된 뇌를 복구하지 못합니다. 뇌성마비 환자의 발달을 가속화하는 확실한 치료 옵션은 없습니다.

뇌성마비에 대한 줄기세포 치료의 역할

뇌성마비의 흔한 원인 중 하나는 저산소성 허혈입니다. CP의 기저 신경병리학에는 주로 뇌실 주위 백질염(PVL)이 포함됩니다. 이는 국소 괴사가 있거나 없는 확산성 뇌 백질 손상으로 구성됩니다. PVL에서는 성상세포증과 미세아교세포 침윤과 함께 전미엘린화 과립세포(pre-OL)도 손실됩니다. 전미엘린화 과립세포의 손실은 성숙한 OL의 생성을 방해하여 미엘린화 장애와 신경 기능 장애로 이어집니다. CP에서 또 다른 기여 요인은 미세아교세포 활성화로, 이는 종양괴사인자 알파(TNF-?), 인터페론 감마(INF-?), 인터루킨-1 베타(IL-1?), 슈퍼옥사이드 라디칼, 질소종, 글루타메이트, 아데노신의 분비를 유발하여 신경 세포와 과립세포에 독성 효과를 미칩니다. 줄기세포 치료는 이러한 세포 메커니즘을 조절합니다. 줄기 세포는 손상된 부위로 이동하여 회복 과정을 시작합니다. 줄기 세포는 TNF-α, IL-1α, IL-1α, IL-6 수치를 낮추고 IL-10 수치를 증가시켜 항염 효과를 발휘합니다. 따라서 내인성 뇌 회복을 향상시킵니다. 줄기 세포는 또한 손실된 OL과 pre-OL을 대체하여 손상된 미엘린을 회복합니다.

뇌성마비의 원인

뇌성마비는 뇌 손상으로 인해 발생합니다. 임신 중 뇌 발달 과정에서 기형이 생기거나, 출산 중 합병증이 생기거나, 출산 후 신생아 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 문제는 이전 블로그에서 살펴보았습니다.

뇌성마비의 여러 유형

뇌성마비는 개인마다 큰 차이가 있으며, 증상은 뇌의 어느 부분이 손상되었는지에 따라 다릅니다.

현재 치료 옵션

현재 치료는 뇌성마비를 더 실용적으로 만들기 위해 증상을 완화하는 데 중점을 두고 있습니다. 물리치료사, 작업 치료사, 언어 치료사를 포함한 병원은 이러한 어린이들과 협력하여 근육 조절 및 의사 소통 기술을 개선합니다.

뇌성마비에 대한 줄기세포 치료 유형

많은 뇌성마비 줄기세포 연구 센터는 신경 전구세포를 사용합니다. 뇌와 척수에서 발견되는 이 세포는 신경계 전체에서 발견되는 다양한 특수 세포로 변형될 수 있습니다.

세포 교체

현재 탐색 중인 한 가지 경로는 세포 교체입니다. 실험실에서 전구 세포에 의해 성장된 신경 전구 세포 또는 신경 세포를 CB 환자에게 이식하여 손실된 손상된 세포를 회복하는 것입니다. 특히 이식된 세포가 수천 개의 세포로 구성된 뇌의 기존 네트워크에 연결되어야 하기 때문에 매우 복잡합니다. 이러한 치료와 관련된 위험은 높습니다. 실현 가능성은 매우 불확실하며 현재로서는 더 나은 장기적 목표입니다.

손상된 세포 보호

대안은 손상된 뇌 세포를 보호하기 위해 신경 전구 세포를 사용하는 것입니다. 연구에 따르면 주입된 신경 전구 세포의 보호 특성은 뉴런과 같은 특수 뇌 세포의 손실을 근절할 수 있습니다.

중간엽줄기세포

순환 조직, 근육, 뼈에서 자라나는 중간엽 줄기 세포는 주사되면 뇌의 손상 부위로 이동하여 신경 세포의 복구를 촉진하는 물질을 생성하는 것으로 보입니다.

탯줄혈액줄기세포

출생 직후 아기의 탯줄에서 채취한 혈액 줄기 세포는 백혈병과 같은 질환의 치료에 유용한 것으로 나타났습니다. 연구자들은 현재 뇌성마비 치료에 사용하는 방법을 연구하고 있습니다.